金華市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法第四十一條：
參保人下列醫(yī)療費(fèi)用，不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：
（一）在省規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療服務(wù)項(xiàng)目、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn)以外的；
?。ǘ┰诜轻t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購藥（緊急情況除外）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；
?。ㄈ?yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的；
（四）應(yīng)當(dāng)由第三人承擔(dān)的；
?。ㄎ澹?yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
（六）在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療保險(xiǎn)不屬報(bào)銷范圍的項(xiàng)目
1、各類糾紛、吸毒、自殺、自殘、酗酒、斗毆等行為造成傷、病的醫(yī)藥費(fèi)。
2、家庭病床、鑲牙、整形美容、矯形手術(shù)和器具、計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)、不孕不育、輸血互助金、醫(yī)療事故以及出國或在港、澳、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)。
3、交通事故、工傷事故（指在企業(yè)打工或給他人幫工）以及因第三者原因造成傷害所支付的住院醫(yī)藥費(fèi)。
4、邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診的有關(guān)費(fèi)用。
外傷審批需要準(zhǔn)備的資料
1、外傷病人情況說明表：按要求填寫，承諾書劃線部分請(qǐng)重新抄寫一遍。
2、提供門診病歷封面和初診記錄復(fù)印件各一張。
3、攜帶預(yù)交款發(fā)票和社保卡。