在中老年群體中，有不少人會發(fā)現(xiàn)隨著年齡的增長，自己的視力越來越差，看東西也越來越糊。不少人單純的認為是得了老花眼或者白內(nèi)障。但是，還有一種常見的、隱匿的眼部疾病不容忽視，它就是：黃斑前膜。
黃斑前膜是一種累及黃斑的在視網(wǎng)膜內(nèi)界膜表面形成的透明膜。黃斑是眼底視網(wǎng)膜中央的一個最重要的感光區(qū)域，黃斑中央有一個小凹陷，叫做“中央凹”，是形成中心視力的最重要位置。正常情況下，黃斑表面無覆蓋物。但在病理情況下，黃斑表面會新增一層纖薄無血管的纖維膜。隨著病情的進展，黃斑前膜生長、皺縮、牽拉下方視網(wǎng)膜，致使黃斑區(qū)視網(wǎng)膜增厚、水腫，甚至出現(xiàn)斷裂、繼發(fā)黃斑裂孔。
這種黃斑前膜對于視功能的影響也分輕重程度不同，輕度黃斑前膜對視力影響不大，雖然有眼前輕微的視物模糊遮擋，如果病情穩(wěn)定不發(fā)展，可能有良好的視功能。有的黃斑前膜會發(fā)生卷縮牽拉，就會逐漸出現(xiàn)黃斑區(qū)的水腫，視力會影響較明顯，此時就會嚴重的影響視功能。因此造成嚴重視力下降、眼前黑影、視物變形等癥狀。
黃斑前膜的病因尚不明確。特發(fā)性黃斑前膜多數(shù)學者認為與年齡相關(guān)的玻璃體后脫離有關(guān)。玻璃體后脫離的過程中對視網(wǎng)膜造成牽拉，引起內(nèi)界膜的破損，視網(wǎng)膜內(nèi)層的膠質(zhì)細胞和色素上皮細胞通過破損處移行至視網(wǎng)膜表面進行轉(zhuǎn)化增殖形成的。通常50歲及以上的中老年人群多見，并且隨著年齡的增加，患病率也增加。繼發(fā)性黃斑前膜則與糖尿病性視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離、眼外傷等有關(guān)。
確診黃斑前膜后怎么處理呢？目前尚無藥物可以治療黃斑前膜，行玻切手術(shù)剝除黃斑前膜是唯一有效的干預手段。但是黃斑前膜是一種緩慢進展的眼病，早期未對視力造成損傷時只需定期隨訪、密切觀察。如果出現(xiàn)進行性視力下降、視物變形，或黃斑區(qū)視網(wǎng)膜增厚、斷裂等，則需及時手術(shù)干預。